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来访看中心疗法的治疗过程与典型案例分析

  • 日期:2011-07-15 08:29
  • 来源: 未知
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治疗过程罗杰斯曾将治疗过程分为12个步骤:1、来访者求助:来访者存在心理问题或情绪困扰、并渴望得到帮助是进行治疗的前提。2.咨询员向来访者说明治疗方法、告诉来访者咨询只是提供一个场所或一种气氛,不提供解决问题的答案,但咨询员会帮助来访者自己解决问题或找到答案。3.鼓励来访者情感的自由表现:咨询员通过真诚、理解、关怀促进来访者自由表达。4.咨询员要能接受、认识来访者的消极感情,并帮助来访者对自己有更清楚的认识。5.来访者充分地暴露出消极的情感后,积极的情感开始出现。6.咨询员要对来访者积极的情感接受和认识,但不给予任何评价。7.来访者开始接受真实的自我:由于咨询员给予来访者一种理解与关怀的氛围,使来访者有机会重新考虑自己并达到接受真实的自我。8.帮助来访者认清要采取的新的行为和新的决定。9.来访者对自己的问题有了新的认识和新的决定,就产生了最初的疗效。10. 咨询员引导来访者达到一种更完全、更正确的自我了解,并开始新行为的尝试,表明疗效进一步显著。11.来访者当前的问题得到解决并对自己充满了自信,表明来访者走向成熟。12.治疗结束。罗杰斯指出,治疗过程的12个步骤不是截然分开的,而是相互关联、有机地结合在一起的。
     对治疗者的要求根据罗杰斯的描述,要使治厅达到最佳的效果,治疗者必须努力做到:不将任何外在的评价和标准加在来访者身上;在治疗过程中要努力坦诚地表达自己;要耐心倾听来访者的谈话并做出相应的情感反应;要通过自己的言谈举止表达出对来访者的接受、理解与尊重;要努力表达出对来访者无条件的积极关注;要保证自己的言语与非言语反应表达了对来访者情感和信息的准确理解;为来访者提供一种自由、轻松、安全的氛围。罗杰斯曾指出:“治疗的成功并非依赖治疗者技巧的高超,而依赖于治疗者是否具有某种态度。”他认为治疗者的主观态度影响着治疗关系的质量,而治疗关系对来访者人格改变所产生的影响远远大于治疗者所采用的治疗技术的应用。治疗者的态度包括三个方面:真诚、无条件地积极关注和移情。而这三个方面也是促进来访者心理成长的条件。
     1.真诚即治疗者能做到表里如一,不加任何掩饰,以自己的本来面目出现。来访者所能看到的就是治疗者的真实情况。真诚还意味着治疗者在治疗过程中真实地表现自己的情感和行为。当来访者痛苦时表现出同情,当来访者陷入困境时表示厌烦等等。这些真实的情绪反应就是治疗者表现真诚的标志。2.无条件地积极关注所谓无条件地积极关注是指无论来访者所表述的情感的内容是多么的不可思议,治疗者都要乐于接受,并且这种关注与理解是没有任何先决条件的、不管来访者的情感正确与否或合适与否。在实际治疗过程中,没有任何一个治疗者能在所有的时间里对来访者表现出无条件地积极关注。但治疗者应尽力而为,因为这种态度出现得越多,治疗就越容易成功。3.移情:称为共情或通情。指治疗者站在来访者的立场上,设身处地地去体会他们的痛苦、看待他们的问题。移情包括两个方面:一方面是治疗者的言语行为,如重复来访者谈话中的要点;另一方面是治疗者的非言语性行为,如治疗者的身体姿势、面部表情、语气、与来访者的目光交流等。都可以表现出治疗者对来访者的关注与理解。移情反映了治疗者准确地深入来访者的内心世界,在最深的层次上体验来访者情感的能力。我们今天所说的“理解万岁”就是移情的表现。由此可以看出,来访者中心疗法对治疗者有着很高的要求,治疗者不仅要建立良好的医患关系,还要准确地把握这一非指导性疗法的面谈技巧。所以说,在来访中心法中,治疗者不仅推动了来访者的成长,同时也促进了自己的自我实现。

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