认知领悟疗法的具体方法和步骤

1.认知领悟疗法的适应症为强迫症恐怖症及某些类型的性变态。2.采取直接会面的方式。在病人同意的情况下，可有家属参加，每次会谈时间60—90分钟，间隔时间不固定。如有可能，可要求病人写出每次会谈之后对医生解释的意见及自己对病情的体会。3.初次会谈主要是了解病史。尽可能在1小时内叙述完，同时进行精神检查，考虑是否适用于认知领悟治疗。如确系适应症，可对治疗方法进行说明并开始初步解释。这个阶段要尽可能建立起主动——合作型医患关系。4.在以后的会见中，可询问病人早年经历中印象最深的事，但并不要求深入回忆“不记事年龄”中的经历。对病人的梦亦可谈及，但不做过多分析。5.引导病人并和他一起分析症状的性质，解释这些症状大都是幼稚的情绪和行为，有的甚至近似儿童的幻想，在健康的成年人看来是毫无意义的。6.当病人对自己的症状有了初步的认识和体会后，即可进一步解释病的根源在幼年时期。