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儿童病家长早知道(7)

  • 日期:2015-01-22 10:22
  • 来源: 乐学堂
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  这种病的确切起因仍未有定论,有40%病例显示与遗传因素有关。这些患者的眼部都出现肿瘤的机会很大,而他们的子女有50%机会患同样病症。其余60%病人所患的视网膜细胞瘤是偶发的和非遗传的,他们的子女患这种病的机会低于25%。

  [症状]

  最常见的症状有两种:斜视及瞳孔异常,像猫眼般折射光线,也可出现视力下降或眼睛发炎,这些症状由于幼儿不懂表达,通常是由父母发觉。癌细胞一般会长时间集中在局限的位置,但在发病后期,癌细胞可能蔓延至身体其他部位,例如骨骼,因而引起骨痛。

  [诊断]

  患者通常需全身麻醉,以便医生详细检查眼睛,确定诊断。其他须进行的检验包括CT扫描以探查肿瘤影响的范围、胸部X光检查、腹部超声波、腰椎穿刺、抽骨髓等,以便明确癌细胞有无扩散至身体其他部位。

  [治疗]

  治疗的方案有多种,要根据肿瘤大小、位置和数目而定。基本原则是尽可能保存患者的视力。

  早期而细小的肿瘤,可采用灼热法(光凝固法)或冷冻法(寒冷疗法),在全身麻醉下进行。

  体积较大的肿瘤,一般采用放射疗法(电疗)。可治愈超过90%的患者,视力也得以保存。

  眼睛出现大肿瘤的患者,以外科手术切除肿瘤是可取的治疗方案。如两眼都出现肿瘤,医生会最低限度设法保存一只眼睛的视力。

  如有证据显示癌已扩散至身体其他部位,医生可能采取化学疗法或放疗或两者兼用。

  [长期护理]

  患者在接受放疗后的一年半至两年内,可能出现白内障。在施行切除白内障手术后,孩子可配戴普通眼镜或隐形眼镜来矫正视力。在接受放疗后,患者可能出现泪水减少的情况,可施用人造泪水来保持眼睛湿润,防止感染。如受肿瘤侵犯的眼睛要切除,医生会替患者镶上假眼。不过,患者需定期接受检查,以防复发。两眼都患视网膜母细胞瘤的儿童,有较大机会再患第二种癌,通常是骨癌。

  由于这种肿瘤涉及遗传因素,遗传学家会给患者和家人适当的辅导。患遗传性视网膜母细胞瘤的孩子的兄弟姐妹,以及他们将来的子女,都应在幼年定期检查眼睛,以便及早发现病情。

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