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儿童病家长早知道(6)

  • 日期:2015-01-22 10:22
  • 来源: 乐学堂
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  手术能完全切除的早期病人和小于1岁的患儿,治愈率达90%。晚期病人治愈率低。

  脑肿瘤

  脑肿瘤是儿童期常见的实体肿瘤之一,发病率仅次于白血病,位于儿童恶性肿瘤的第二位。分良性和恶性两种。

  [症状]

  脑肿瘤有多种不同的类型,而原发位置也不同,因此症状各不相同。

  头颅骨好象一个盒子,如肿瘤在里面生长,脑内的压力便会增加,因而引起头痛、呕吐甚至昏迷。脑内的压力也会因为脑脊液的流通受到阻塞而增加。脑脊液在脑部产生,流经十分狭窄的管道,从脑的底部流出,浸润脑部及脊髓的表面。如果这流通的渠道受到肿瘤的阻塞,脑脊液便会在脑中积聚,形成脑积水。

  如果肿瘤压住了某些脑组织,孩子可能出现无力走路和不能保持平衡的现象;手脚可能变得笨拙而且颤动;也可能会有斜视,以及见到重叠的影象;可能会有吞咽困难和发音含糊不清;也可能会有抽筋的现象。有些脑肿瘤可能会影响荷尔蒙分泌,因而引致孩子生长迟钝或不能进入发育期。有些孩子会产生尿崩症,排泄大量尿液。此外,他们可能会变得暴躁,对食物、学校和其他活动都提不起兴趣。

  [诊断]

  1、头颅核磁共振影象扫描或CT扫描:了解脑肿瘤侵犯范围和与周围组织的关系。

  3、脑脊液检验:了解肿瘤有无扩散至脑脊髓腔。

  4、血液和尿的检验:用以探查肿瘤有无影响孩子的荷尔蒙分泌

  5、眼科医生可能要检查孩子的视力有否受到影响

  [治疗]

  治疗脑肿瘤的方法包括:切除肿瘤手术、放射疗法和化学疗法。这些治疗都会在某种程度上伤害孩子的体能及智能发展,所以无论采用哪种治疗方法,都需经过很详尽的考虑才开始的。医生会解释治疗可能带来的各种副作用。

  在大多数情况下,脑外科医生需切取组织加以检验来鉴定脑肿瘤是良性或恶性。如情况许可,他更会尝试施行手术割除整个肿瘤。孩子在手术前会服食一种激素药物以便减少肿瘤四周的肿胀。如果有脑积水,脑外科医生亦需施行手术以便脑脊液的顺利流出。若肿瘤的位置不容许任何切割手术,或手术的危险性很高,医生便只好将一条管道插进脑内,把脑中的积水排往腹腔,以减低脑内的压力。

  如果肿瘤是恶性的,孩子可能要接受放射治疗。除了脑部外,脊髓有时也要接受这种治疗,因为癌细胞可能会流进脑脊液而循环到脊髓神经。有些孩子在接受脑部放疗六星期后可能会感到昏睡,但这只是暂时性的现象。

  [长期护理]

  因肿瘤而接受各种治疗方法,孩子可能需要接受物理治疗、职业治疗和语言治疗等;有时也需接受荷尔蒙替代治疗,通常在手术后一、两个星期开始。有些孩子需要接受康复治疗。

  出院后,孩子要定期复诊。如果肿瘤是良性的,而且完全切除了,五年没有复发迹象,以后复发的机会是很小。如果肿瘤是恶性的,而孩子没有任何症状,那么肿瘤便受到控制。如果病症复发,其症状通常很明显的,通常与初发病时完全一样。孩子需要继续接受治疗。

  [治愈机会]

  治愈成功的因素在于肿瘤的位置和类别。多种不同类型的脑肿瘤有一半机会能获得成功治愈,有些脑肿瘤的治愈率高达80%(生殖细胞肿瘤),但有些较恶性的肿瘤,尤其发生在年幼孩子身上的,能够治愈的机会颇低。大多数孩子如果患有极度恶性的肿瘤,都会在濒亡阶段进入昏迷状态,不会感到任何痛苦。

  视网膜母细胞瘤

  这是一种罕见的眼部恶性肿瘤,起因于眼眶后面的视网膜细胞发生变异。此病常见于一至四岁的幼儿。如果在发病初期诊断出来,那么治愈率可高达90%。

  大约有25%患者两眼都出现肿瘤。有些病例显示患者两眼同时受影响,也有些病例显示患者的一只眼睛先出现肿瘤,另一只眼随后出现同样的肿瘤。

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