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儿童病家长早知道(4)

  • 日期:2015-01-22 10:22
  • 来源: 乐学堂
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  1、血常规和生化检查了解身体各项重要机能的一般状况。

  2、患处的骨骼X光检查、CT或核磁共振扫描:评估肿瘤局部蔓延的程度。

  3、肺部X光及CT扫描检查:观察肿瘤是否已扩散至肺部。

  4、骨骼同位素扫描:评估肿瘤局部蔓延的程度及有无其他骨骼转移。

  5、肿瘤活组织检查:确定诊断。

  [治疗]

  骨肉瘤的治疗方法包括化学疗法和外科手术。以前一贯的做法是切除受癌影响的肢体。近年来,随着外科技术的进步,现已能进行保留肢体的手术,既可安全地切除肿瘤,又不需截肢。这种外科手术并非人人适用,如果肿瘤的范围太广、或患处骨骼受感染、或病人年纪太轻而受肿瘤影响的是下肢,那么就不宜进行保留肢体的手术。

  手术前的化疗使肿瘤缩小有利于保肢手术和了解肿瘤对化疗的敏感性。手术后化疗预防肿瘤复发和转移。

  在接受切除肢体或保留肢体手术后,患者需进行一套精心策划的康复计划,使肢体机能恢复原状。大部分患者都可以适应义肢,回复一切正常活动,包括运动。

  [治愈机会]

  化疗联合手术使早期病人获得60-70%的治愈率。改善晚期病人的生存率.。

  胚胎细胞肿瘤

  胚胎细胞是在胚胎中长成人体的细胞。这些细胞有时会产生变异成为肿瘤。由胚胎细胞变成的肿瘤分良性及恶性两种。胚胎细胞肿瘤并不常见,但任何年龄的儿童都可能患上。肿瘤生长的地方多数在睾丸、卵巢、骶椎、颅内、腹腔和胸部。

  [症状]

  此病的症状要视乎长在什么地方而定,通常是由于肿块的出现而开始的,例如腹部出现肿块、睾丸肿胀等引致疼痛。颅内肿瘤常引起视力下降、尿崩症、头痛呕吐。

  [诊断]

  为了确定是胚胎细胞肿瘤,医生通常要施手术抽取组织作病理检查。这些肿瘤会分泌甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG),所以医生会抽取患者的血液来鉴定这两种分泌是否过高。其他的检验包括CT扫描、核磁共振(MR)、X光检查和骨髓检验,用以诊断肿瘤是否已扩散到身体其他部位。

  [治疗]

  如果情况容许以手术完全切除肿瘤,那么良性肿瘤,甚至有些恶性肿瘤,都有机会完全治愈,也可以防止肿瘤扩散。如果肿瘤长在睾丸或卵巢上,要切除整个睾丸或卵巢。如果恶性肿瘤已扩散至身体各部,单靠手术是不足的,要用抗癌药物治疗。有时也需要施行放射治疗。在治疗期间,孩子必须接受定期的血液检验来测定甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素β的浓度,以便监测肿瘤。如肿瘤有复发迹象,这些激素分泌的浓度会增高。孩子也需接受定期的X光检查、超声波扫描或CT扫描,以监测有无扩散迹象。

  [治愈机会]

  胚胎细胞肿瘤的治愈机会要视乎多种因素,包括类别、起源位置和有无扩散到身体其它部位。恰当的治疗总治愈率可达70%。

  肾母细胞肿瘤

  肾母细胞肿瘤是婴儿与幼童常见的腹部恶性肿瘤之一,大部分患者在一岁前发病,一至三岁的幼儿最常见。有些患者其中一个肾脏产生病变,但有些患者两个肾脏都出现病变。有些患了肾母细胞肿瘤的孩子在出生时或在幼儿期可能同时出现其他畸形,例如眼睛缺少虹膜、身体两边不对称(一手或一脚比另一手另一脚肥大)、泌尿生殖系统畸形。

  [症状]

  最常见的症状是腹部发现肿块。由于早期的肿块体积较小,对营养的吸收及健康都没有影响,亦无其他症状,因此多数是在洗澡或更衣时偶然为家长发现。肿瘤长大或开始扩散时,孩子的健康情况便会转坏,出现小便带血、发热、身体消瘦、面色苍白、腹痛及高血压等症状。

  [诊断]

  静脉肾盂造影及腹部CT扫描是主要的诊断方法,可以准确地探查肿瘤的位置和范围,以及检验肾脏所受到的破坏。一般的检查如验血、X光检查等可帮助检查孩子的身体状况及主要器官的功能。进一步的检查如腹部超声波扫描、胸部CT扫描等,可检查肿瘤是否已扩散到肾脏以外的部位去。

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