老年期神经症

老年期神经症也是一种比较常见的老年期功能性精神障碍。据我国有关方面的调查和国外有关资料介绍，老年期神经症一般并非初发病，多数在青年期患过此病一直延续到老年期或是复发型患者为多。老年神经症大多为不安状态、优郁状态、疑病状态及其混合型。老年人中，抑郁性神经症发病率很高，表现为抑郁感强、食欲不振、头重、便秘、失眠；由于老年人身体机能降低，“今朝镜中逢，惟悴如枯荷”。由于对保持健康有过多的不安及思想压抑，因而老年人神经症中疑病型的最多，并常与不安、焦虑和抑郁等情感障碍相结合。老年期神经症主要有抑郁神经症、焦虑神经症、疑病症等。由于抑郁症上面已经详细阐述，这里主要介绍焦虑症和疑病症。
     老年期神经症的一般特点老年期神经症的主要表现力精神疲乏感，易激惹，睡眠障碍，食欲减退，焦虑紧张及各类不适体诉等。有的辽常伴有忧郁情绪，但大多继发于对疾病的优虑。还可表现为类似内脏腐烂的诸种疑病妄想，殊不知“怕病病缠身，怕死死更速”。1.焦虑性神经症其表现各式各样。有的只觉得无缘无故地焦虑不安；有的时时刻刻都感觉紧张、焦虑、其不安状态似乎已经普遍化；有的长期经受焦虑、紧张的折磨，甚至引起躯体性反应，如头痛、心惊跳、四肢发冷等。2.疑病症有的患者虽身体健康，但一看到同龄好友生病或病逝后，也觉得自己身上这痛那痛，顽固地认为自己也患了某种疾病，虽经检查未发现异常，自己仍不能消除疑虑，由此产生恐惧、悲哀等消极情绪。□病因老年期神经症主要是由于适应能力减弱，面对社会心理应激因素所产生的不适应所造成的。
     1.焦虑性神经症（1）因担心社会角色的改变会影响晚年生活而焦虑不安。这些老年人多半是工作比较顺利，经常得到周围人的关心、照顾，或者是工作岗位的特殊性使其有一种得天独厚的优势，看到其他先退休的老人因丧失而面临的处境，便联想到自己而担心未来的生活，因此，临退休就出现了一个“退休期”的复杂心情。（2）害怕生病而优心忡忡。由于老年人身体衰老，抵抗力下降，收入降低，就连生疮害病这一自然现象也成为老年人的一大心病：他们担心自己因生病而成为子女的“包袱”，从而影响与子女的关系，因此，老人对自身健康状况常常关注过分，表现出疑病行为。（3）害怕孤独与死亡。每一个人都希望能够活得长久些，特别是老年人，但是由于上述原因并且看到同龄朋友特别是配偶的丧失，悲观、失望感越来越强烈，似乎有“风烛残年”之感，因而焦虑不安，生活没有意义，或者消极打发日子，或者想了结人生。
     2.疑病症（1）面对身体素质的每况愈下，有些老年人总要求自己的身体状况像年轻时一样旺盛和强壮，对那些生理性衰老、健康状况的“自然滑坡”认识不够，而对一些慢性疾病又未引起足够的重视、病情明显了才意识到，并由此产生恐病心理。（2）敏感多疑：老年人往往多思善虑，常把自己身上的不适与医学科普等上文章所述的种种疾病“对号入座”，并自以为是而表现出高度的敏感、关切、紧张和恐惧。（3）环境的刺激：老年人经常去医院探望病人或参加追悼会，看到别人的疾患与去逝，总觉得别人的今天就是自己的明天，常怀疑自己患病，惶惶不可终日。此外，老年人患慢性病者较多，家庭中的环境、气氛不和谐、劣性刺激及周围入群对自己病情的反应，哪怕一句话、一个动作、一个表情，都会引起病人惶惶不安而产生恐病情绪。