更年期抑郁症

更年期忧郁症始在更年期发生的一种精神疾病，它的主要特点是：（1）在更年期首次发病。女性更年期在绝经期前后，约为45～55岁；男性更年期为55～65岁。（2）心理异常以情感忧郁，焦虑和紧张为主，可有疑病、自罪，嫉妒等妄想，但无智力障碍。（3）大多数病人伴有失眠、躯体不适和植物神经系统功能紊乱等症状，并伴有内分泌功能尤其是性腺功能减退或衰老等。（4）本病在情感性精神病中约占1/3。而且女性多见，女性发病率等于男性的2～3倍。□病因1. 遗传因素 有人对96对双生子患者的家属进行调查，发现异卵双生子的同病率为6％。而单卵双生子的同病高达60.9％，说明遗传有一定的关系。2.内分泌机能衰退 更年期是机体代谢，内分泌机能，特别是性腺功能向衰老过渡时期。此时的神经一内分泌等一系列功能处于不稳定阶段，适应环境应能力下降，容易在精神因和躯体因素的影响下，出现平衡失调。3.人格因素 病人患病前，性格常具有敏感、多疑、胆小等特点。4.精神因素 如家庭不和，邻里不睦或者工作不称心、不顺心、社会风气看不惯等，都会影响到病人的心理活动，诱发精神症状产生。
     □症状表现更年期抑郁症主要表现是抑郁情绪，患者感到无原因的兴趣下降，悲观，感到对不起家人，自我评价下降，认为现在什么能力都没有了，成了废人，连累家人，进而产生悲观厌世和自杀行为。有时泪流满面，有的讲我想哭都哭不出来了，患者多卧床，也有的焦燥不安，不知如何是好。伴有失眠特别是早醒食欲下降，体重减轻，四肢疲乏无力。在更年期的抑郁，除有抑郁体验外，常常伴焦虑情绪，心烦意乱，坐卧不安，对自体的微小变化都感到十分害怕，认为病很重，常纠缠大夫或别人问：’我这么难受怎么办呀”，“我的病能治好吗？”甚至产生疑病观念或妄想，感到没前途，活着没有意思，同时认为躯体的疾病是主要的而要求治疗。从而看出，更年期抑郁，不像发生在年轻人身上那么典型，明显的焦虑情绪常常掩饰一定程度的抑郁，不易早发现