疑病症

疑病症是以过分关心自身的健康，不切实际地解释体象或感觉异常，因深信自己患有严重疾病中焦虑不安为特点的一种神经症。女性发病稍多于男性。□病因1.人格因素患疑病症病人，男性多具强迫性人格，女性则与癔病个性有关。个性敏感、多疑、主观、固执、自我中心、自怜和孤独者多见。本病在有过度执拗、要求过度精确、过分坚持以及无力性的人格中较常见。半数病人发病前有诱因，如重大生活刺激事件，躯体疾病之后，自我暗示和条件联想，尤其是不当的过多检查和解释的医源性暗示的影响，在疾病的发生发展中起了重要作用。2.社会心理因素如婚姻的改变，子女的离别，朋友交往减少，孤独，生活的稳定性受到影响，缺乏安全感，均可成为本病的诱因。有一部分病人系医源性的，医生不恰当的言语，态度和行为引起患者的多疑。或者医生做出诊断不确切，反复令病人作些检查，则易造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。有一部分病人在躯体疾病之后，通过自我暗示或联想而疑病。□症状表现患者的症状表现可概括为疑病性烦恼，疑病性不适感和感觉过敏、疑病观念，对自身健康过分关注。具体表现为如下几个方面：1.疑病的心理障碍病人相信自己患有严重的疾病或不治之症，并往往坚信不疑，为此到处求治，跑过许多医院和找过许多医生。但仅复检查均无阳性特征，或有小毛病但与本人感觉不相称。在病人诉说时，常以迫切心情详细描述症状，连一点细节也不遗漏，把病史背得滚瓜烂熟，而且熟练应用医学术语世，并出现许多无法解释的感觉，如喉部某种东西堵塞，肠子被扭曲，血液在皮下流动，小虫在某个器官组织或系统中爬行。2.疼痛是本病中最常见的症状，约有2/3的患者有疼痛症状，常见部位为头部、下腰部或右腋窝。这种疼痛描述清楚，有时甚至诉全身痛，但查无实据。患者常四处求医，展转于内外各科，毫无结果，最后才到精神科。