“心理危机干预”小知识

（一）什么是心理危机

　　精神医学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。

　　心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，帮助其处理迫在眉睫的问题，使之尽快摆脱困难、恢复心理平衡、安全度过危机。

　　（二）心理危机干预的主要目的

　　（1）防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。

　　（2）促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。

　　（3）提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。

　　（三）心理危机干预的原则

　　（1）迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。

　　（2）必须有其家人或朋友参加危机干预。

　　（3）鼓励自信，不要让当事者产生依赖心。

　　（4）把心理危机作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。

　　（四）引起危机的常见原因

　　对于大学生来说，产生心理危机的主要原因有：

　　1．成绩连续下降；

　　2．学习、生活、行为反常且延续时间过长（2至6周）；

　　3．突发性的应激事件或长期的压力情境造成的巨大压力；

　　4．亲人、恋爱、成绩、奖励等重要需要面临危机或丧失；

　　5．家庭经济条件差造成的较大心理压力；

　　6．不能及时疏导心理压力而造成的极度压抑；

　　7．现实与理想的冲突而产生的巨大落差；

　　8．对教学、管理的极度不满。

　　（五）什么时候需要专家的帮助？

　　1．心情非常压抑、没有起伏达两周以上，个体对任何事情都没有兴致。

　　2．反复出现自杀念头或是已经打算自杀。

　　3．伴随下列状况的抑郁：对从前喜欢的活动失去兴趣、社会退缩、对未来绝望、注意力涣散、筋疲力尽；缺乏食欲、内疚、异常迟缓、早醒。

　　4．在一个月内有四次或四次以上惊恐发作。

　　5．由于焦虑而回避购物、上班或乘坐公共交通工具等日常活动。

　　（六）常见心理危机及干预

　　1．躯体疾病时的心理反应：

　　（1）急性疾病时的心理反应如下：

　　①是焦虑，病人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大祸临头，伴发植物神经症状，如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等，并可有交感神经系统亢进的体征，如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。

　　②是恐惧，病人对自身疾病，轻者感到担心和疑虑，重者惊恐不安。

　　③是抑郁，因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望，对外界事物不感兴趣，言语减少，不愿与人交往，不思饮食，严重者出现自杀观念或行为。

　　（2）慢性疾病时的心理反应：

　　①是抑郁，多数心情抑郁沮丧，尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。可产生悲观厌世的想法，甚至出现自杀观念或行为。

　　②是性格改变，如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗，埋怨家庭未尽心照料等，故意挑剔和常因小事勃然大怒。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感，常提出过高的治疗或照顾要求，因此导致医患关系及家庭内人际关系紧张或恶化。干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗，以最大程度减轻其痛苦。

　　2．恋爱关系破裂

　　失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪，有的可能采取自杀行动，或者把爱变成恨，采取攻击行为，攻击恋爱对象或所谓的第三者。干预原则为与当事者充分交谈，指出恋爱和感情不能勉强，也不值得殉情，而且肯定还有机会找到自己心爱的人。一个人不仅仅爱一个人，也不仅仅被一个人所爱。同样，对拟采取攻击行为的当事者，应防止其攻击行为。指出这种行为的犯罪性质并可能带来的严重后果，因此既要防止当事者自杀，也要阻止其鲁莽攻击行为。一般持续时间不长，给予适当的帮助和劝告可使当事者顺利渡过危机期，危机期过后相当长一段时间内，当事者可能认为对世界上的女人（或男人）都不可信，产生很坏的信念，但这不会严重影响其生活，而且随着时间的迁延会逐渐淡化。